准备接受试管婴儿治疗的患者会问一个常见的问题，那就是选择哪种试管婴儿促排方案最适合他们?许多患者从互联网上或与朋友交谈中了解到不同的方案，他们非常好奇为什么我们会选择一种方案而不是另一种方案。作为讨论的一部分，我们试图解释背后的原理，以及为什么一个方案在他们的特定情况下可能比另一个方案更好。

2哪种试管促排方案好?

试管婴儿促排的方案很多，常见的方案有长方案、短方案、微刺激方案、自然周期方案、拮抗剂方案、黄体期方案等。长方案分为卵泡期长方案、黄体期长方案、卵泡期方案和改良后的长方案。根据所使用的药物，还可以分为长效制剂长方案、短效制剂长方案等，主要还是根据具体情况调整治疗方案。

在促排时间上，长方案治疗时间较长，约需4周，短方案治疗约需2周。长方案大致分为两个阶段，第一阶段是降调治疗，持续14至21天左右。它的主要目的通过使用药物来抑制卵子生长，就像在跑步比赛，让选手处于同一起跑线上一样。第二阶段是促排卵治疗，卵泡排列在起跑线上，在促排卵剂的作用下一起生长。长方案的优点是卵子同步、控制比较好、大小比较均匀，体内激素水平稳定。

对于哪种方案比较好这个问题，只能说选择到最适合自己的方案，那就是最好的方案。所以患者也不要过度担心，只需要按照专业医生的建议，严格走好每一个步骤就好。

试管婴儿不同促排方案的区别

长方案

1.对于月经规律的女性，医生将在排卵后7天左右开始用药；对于月经不规律或无排卵者，则可以在使用避孕药后14天左右，开始注射促排卵前的抑制针—一促性腺激素释放激素；

2.等待月经来潮后，患者应及时到医院验血，每天注射促排卵药物，同时通过B超检查，了解卵泡实时的大小；

3.当卵泡发育的足够合格后，医生会安排注射绒毛膜促性腺激素，进行正式取卵；

短方案

医生会在女性月经来潮后开始应用促排卵药物，根据医院安排按时验血，用药和B超检查标准与长方案一致。

从长短方案的描述我们可以看到，长、短方案的区别主要是用药的时间不同。

做试管婴儿，该如何选择促排方案？

在试管婴儿治疗期间，我们经常听到许多治疗计划，长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等。

但这些方案究竟是如何运作的，很多人可能有些混乱。因此，这篇文就将为您详细的介绍这些方案，希望可以帮助您更好地了解自己的促排计划。

促排卵又称“控制的卵巢刺激”，是指通过药物的方式，在一定程度上诱导多个卵泡发育成熟，排卵功能正常。

l长方案（经典方案）

前后一个月左右的用药时间。在月经周期的第18-22天内开始使用降调节药物（注射用醋酸曲普瑞林），在注射促排卵药物后的第18-20天左右，就可以用促性腺激素制剂HMG（尿促）或者是FSH（果纳芬）促排卵，需要使用10-15天左右。

此方案是利用大剂量持续性达菲林刺激后引起的内源性促性腺激素分泌抑制，即降调节作用。

这种降调药物有短效和长效两种，根据病人病情的不同，医生会有不同的选择，直观的差别是短效需要每天注射，长效则只需要注射一次。

l短方案

短方案需要用药的时间较短，大约10-15天。一般来说，在月经周期的1-3天开始使用达菲林，同时给予促性腺激素HMG（尿促）或FSH（果纳芬），至注射HCG（夜针）为止。

l拮抗剂方案

用药治疗的时间大概是十天左右。一般在月经周期的1-4天内，通过应用促性腺激素HMG（尿促）或FSH（果纳芬），当卵泡长到一定大小时，开始同时使用促性腺激素释放激素抑制剂（如思则凯），直到注射HCG为止。

l超长方案2

大概需要2-3个月。在来例假的第18-22天开始使用达菲林长效制剂，通常使用2-3支，间隔30-40天左右，最后一支应用后18-22天左右，然后用促性腺激素HMG（尿促）或FSH（果纳芬），至注射HCG为止。

对于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、多发性子宫肌瘤等患者，可帮助提高卵子质量和内膜环境。

l黄体期促排卵方案

药物治疗大概需要7-10天。B超检查发现2-8毫米的小卵泡在取卵或排卵后当天用相应的促排卵药物，使小卵泡在黄体期继续发育，然后再进行一次取卵。

l自然周期

无需使用促排卵药物，当自身卵泡长大后注射HCG，成熟后取出，通常一次只取一个卵子，有空卵、跑卵的危险。用于年龄较大、卵巢储备功能不佳或对促排卵药物反应低的患者。

试管婴儿高孕激素促排方案适合什么人群？

高孕激素促排方案适用于卵子数量少、卵巢功能低下、反复试管周期结果不良的患者。具体方法是在排卵后给予超促排卵药物，让卵巢中残留的小卵泡继续生长发育，直到成熟取卵。

目前，常采用于月经第二天口服孕激素药物，引起高水平的孕激素状态的方法，同时启动Gn促排卵；或促排卵周期，如果卵巢中有残留的小卵泡，则在同一周期使用Gn进行二次排卵，即增加一侧取卵的机会。